尿道肉阜手术方式的选择需根据具体情况决定,激光手术和传统电切术各有优势。激光手术创伤小、恢复快,适合较小或单发病灶;电切术适用范围广,对较大或多发肉阜效果更稳定。临床需结合病灶大小、位置及患者整体状况综合评估。
激光手术利用高能光束精准汽化肉阜组织,出血少且术后疼痛轻,多数患者1-2周即可恢复。但激光设备要求高,对深部或广基病灶可能需多次操作。电切术通过高频电流切除病变,能完整处理基底组织,降低复发风险,尤其适合合并尿道狭窄的病例。缺点是术中可能损伤周围黏膜,术后需留置导尿管3-5天。两种术式均需严格无菌操作,避免尿道感染。
术前需完善尿常规和尿道镜检查,排除恶性肿瘤或炎症。术后保持会阴清洁,多饮水稀释尿液,减少刺激。两周内避免剧烈运动或性生活,防止创面出血。若出现排尿困难、发热或持续血尿,需及时复诊。长期随访很重要,尿道肉阜有复发可能,尤其雌激素水平低的老年患者需定期复查。饮食上增加维生素摄入,促进黏膜修复。