肺结节需要穿刺活检吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肺结节是否需要穿刺活检，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

一般来说，如果通过常规检查如胸部CT等难以明确肺结节的性质，尤其是高度怀疑有恶变可能时，或者结节的位置适合穿刺且患者身体状况允许，医生可能会建议进行穿刺活检。穿刺活检可以获取结节的组织样本，进行病理检查，这是明确结节性质的金标准，对于制定后续的治疗方案至关重要。穿刺活检也并非适用于所有肺结节患者。如果结节较小、位置较深或靠近大血管等重要结构，穿刺难度大且风险较高，可能就不适合进行穿刺。患者的心肺功能等身体状况也是需要考虑的因素，如果患者身体较为虚弱难以耐受穿刺操作，也可能不选择穿刺活检。

在临床实践中，医生会对患者的具体情况进行全面评估，权衡穿刺活检的利弊。除了穿刺活检外，还可能会结合其他检查方法如肿瘤标志物检测、定期影像学随访等来进一步判断结节的性质。对于一些暂时不需要穿刺活检的患者，密切的随访观察也是非常重要的，以便及时发现结节的变化并采取相应的措施。肺结节是否需要穿刺活检需要根据个体情况进行个体化的决策，患者应与医生充分沟通，了解各种方案的利弊，共同制定最适合的诊疗策略。医生会以专业的知识和经验为依据，在保障患者安全的前提下，尽可能明确肺结节的性质，为患者的健康保驾护航。

2024-11-07 浏览 3

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