双侧小脑梗塞需及时就医评估病情严重程度、根据医嘱进行抗凝或抗血小板治疗、控制高血压等基础疾病、早期介入康复训练、密切监测并发症风险。具体分析如下：
1.及时就医评估病情严重程度：双侧小脑梗塞可能影响平衡和协调功能，需通过影像学检查明确梗塞范围，判断是否伴有脑水肿或脑干受压。病情较轻者可保守治疗，若出现意识障碍或脑疝迹象需紧急手术干预。
2.根据医嘱进行抗凝或抗血小板治疗：急性期可采用抗凝药物防止血栓扩大，慢性期以抗血小板药物为主，预防再梗塞。用药需结合个体情况，避免出血风险，定期复查凝血功能。
3.控制高血压等基础疾病：高血压是重要危险因素，需长期规律服用降压药，保持血压稳定。同时管理糖尿病、高脂血症，低盐低脂饮食，减少血管进一步损伤。
4.早期介入康复训练：病情稳定后尽早开始平衡训练、步态练习及精细动作康复，改善共济失调。康复需循序渐进，结合物理治疗和日常生活能力训练。
5.密切监测并发症风险：小脑梗塞可能引发吞咽困难、肺炎或深静脉血栓，需定期评估吞咽功能，鼓励床上活动，必要时使用预防性抗凝措施。
双侧小脑梗塞恢复期较长，需保持耐心，避免剧烈运动或突然体位变化。定期随访影像学及神经功能评估，调整治疗方案。家属应协助监督用药及康复计划，发现异常及时就医。
