脑震荡的判断主要依据症状表现、受伤经过以及医学检查综合评估。典型症状包括短暂意识丧失、头痛、头晕、恶心呕吐、记忆力减退或思维混乱，部分案例可能出现视觉模糊、对光敏感或平衡障碍。受伤时头部遭受直接撞击或剧烈晃动是常见诱因，但并非所有脑震荡都会立即显现症状，部分可能在数小时后才逐渐出现。
脑震荡的诊断需结合临床检查与病史询问。医生通常通过神经系统评估测试反应能力、协调性和瞳孔反应，必要时借助影像学检查排除颅内出血等严重损伤。格拉斯哥昏迷量表GCS是常用评估工具，分数降低提示可能存在脑损伤。儿童脑震荡症状可能更隐蔽，表现为易怒、嗜睡或食欲改变，需家长密切观察。运动员在头部受伤后即使症状轻微，也应暂停运动并接受专业评估，避免二次损伤引发更严重的并发症。
脑震荡后24至48小时内需重点监测症状变化。出现持续加重的头痛、反复呕吐、抽搐、单侧肢体无力或言语障碍时，必须立即就医。恢复期应严格避免体力活动、脑力劳动及电子屏幕使用，保证充分休息。过早恢复日常活动可能延长恢复时间或诱发二次冲击综合征。饮酒、服用阿司匹林等可能加重出血风险的药物需谨慎。即使症状缓解，建议逐步恢复正常活动并随访复查，确保神经系统功能完全恢复。
