中耳鼓膜内陷最严重症状包括听力显著下降甚至丧失、持续性剧烈耳痛、严重耳鸣影响生活、眩晕伴平衡障碍、耳内积液或流脓。具体分析如下：
1.听力显著下降甚至丧失：中耳鼓膜内陷严重时，鼓膜结构变形可能导致传导性耳聋。内陷鼓膜压迫听小骨链，阻碍声波正常传递至内耳，患者可能感到耳闷堵感，高频音识别困难。长期未治疗可能引发不可逆听力损伤，需及时干预恢复鼓膜位置。
2.持续性剧烈耳痛：鼓膜内陷牵拉中耳腔神经末梢，产生尖锐或钝痛，可能放射至同侧头部。疼痛在气压变化时加剧，如乘坐飞机或潜水。严重者伴随鼓室负压，引发黏膜水肿出血，需镇痛与鼓室通气治疗缓解症状。
3.严重耳鸣影响生活：内陷鼓膜振动异常或中耳压力失衡，导致持续性高频或低频耳鸣，夜间安静时尤为明显。耳鸣可能掩盖外界声音，引发焦虑失眠，部分患者需声掩蔽疗法或鼓膜修复手术改善。
4.眩晕伴平衡障碍：中耳压力异常影响内耳前庭功能，导致突发旋转性眩晕，伴随恶心呕吐。患者可能无法站立或行走，易误诊为梅尼埃病，需结合鼓膜检查与前庭功能测试鉴别。
5.耳内积液或流脓：鼓膜内陷阻碍咽鼓管引流，中耳积液继发感染后化脓，脓液可能穿透鼓膜外流。分泌物黏稠带血丝，伴随发热，需抗生素治疗并穿刺排脓，避免引发乳突炎或脑膜炎。
出现上述症状需尽早就医，避免自行掏耳或用力擤鼻。治疗期间保持耳道干燥，避免噪音环境，监测听力变化。饮食宜清淡，减少辛辣刺激，预防上呼吸道感染加重病情。
