血精是指精液中含有血液，射出时可能会伴有疼痛，也可能不疼，存在个体差异。
血精伴有疼痛的情况较为常见。这主要是因为血精往往是由于精囊炎、前列腺炎等生殖系统炎症引起的。在炎症状态下，精囊、前列腺等器官处于充血、水肿的病理状态，射精过程中，相关肌肉的收缩会刺激到这些已经处于炎症状态的器官，从而引发疼痛。例如精囊炎时，精囊黏膜充血、水肿，微小血管破裂出血形成血精，同时射精时精囊强烈收缩，就会导致疼痛。另外，如果存在精囊结石或者钙化等情况，结石或钙化灶刺激精囊黏膜，在产生血精的同时也容易引起疼痛，这种疼痛可能在射精瞬间较为明显，也可能在射精后持续一段时间。
也有部分患者射出的精液带血但不疼。这可能是因为出血的原因并非炎症等刺激性较强的因素。比如，一些患者可能是由于精囊腺、前列腺等部位的小血管先天性异常，导致血管破裂出血形成血精，但并没有同时伴有炎症或者其他刺激周围神经引起疼痛的因素。还有部分患者可能是因为性生活过于剧烈或者长时间没有性生活突然射精，引起精囊内压力突然变化，造成小血管破裂出血，这种情况下如果没有引发炎症等并发症，也可能不会出现疼痛症状。血精是否伴有疼痛取决于多种因素，一旦发现血精现象，都应引起重视，及时就医检查。
