紫癜性肾炎会演变成尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

紫癜性肾炎有可能会演变成尿毒症。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。如果紫癜性肾炎患者未能得到及时有效的治疗和管理，病情持续进展，肾脏的损伤不断加重，确实存在发展为尿毒症的风险。

在紫癜性肾炎的发生发展过程中，大量免疫复合物在肾脏沉积，可导致肾小球炎症反应，出现血尿、蛋白尿等表现。如果病情控制不佳，肾小球的损伤会逐渐加重，可引起肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变。随着时间的推移，肾脏的功能会逐渐下降，当肾脏功能严重受损，不能充分发挥其正常的代谢和排泄等功能时，就会进入肾衰竭阶段，最终可能发展为尿毒症。如果患者在病程中反复出现病情的复发、合并严重的感染、血压控制不良、不恰当的使用肾毒性药物等情况，也会加速肾脏病变的进展，增加发展为尿毒症的可能性。

并不是所有的紫癜性肾炎患者都会发展为尿毒症。如果患者能够早期诊断，积极进行规范的治疗和科学的管理，包括避免接触过敏原、控制好血压、减少蛋白尿、预防感染、避免肾毒性药物的使用等，很多患者的病情可以得到较好的控制，肾功能可以长期保持稳定，避免或延缓发展为尿毒症。对于紫癜性肾炎患者来说，定期复查、密切监测病情变化、遵循医嘱进行治疗和自我管理至关重要。同时，患者也应该保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量，改善疾病的预后。

2024-09-07 浏览 30

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