肺脓肿是肺组织坏死吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。

肺脓肿的形成往往是多种因素综合作用的结果。通常是由于多种病原体所引起的肺部化脓性感染。例如，吸入性肺脓肿，当患者意识障碍如在麻醉、醉酒、药物过量、脑血管意外时，或者由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫力与气道防御清除功能降低，吸入的病原菌可致病。这些病原菌在肺内繁殖，引发炎症反应，随着炎症的发展，肺组织会出现局部的缺血、缺氧，进而导致肺组织坏死。坏死物质积聚，并且伴有周围的炎症渗出，就逐渐形成了脓腔。

从病理生理角度来看，肺脓肿的发展过程较为复杂。在早期，主要是炎症的浸润阶段，肺部出现充血、水肿以及大量的中性粒细胞浸润。随着病情进展，肺组织开始坏死、液化，这一过程中，坏死组织不断增多，形成含有脓液的空洞。如果不及时治疗，肺脓肿可能会进一步扩大，甚至破溃到胸腔，引起脓胸等严重并发症。而且，肺脓肿患者往往会有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等典型的临床表现，这也是肺组织坏死化脓后的一种外在表现。临床上，针对肺脓肿需要及时使用有效的抗生素治疗，必要时还需要进行脓液引流等操作，以促进肺组织的修复，避免病情的进一步恶化。

2024-11-12 浏览 1

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