一般不严重的膀胱肿瘤可以不做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

一般不严重的膀胱肿瘤也大多需要做手术。

膀胱肿瘤即便是在早期、看起来不严重的时候，手术仍然是主要的治疗手段。手术的目的首先是切除肿瘤组织，防止肿瘤进一步发展。虽然可能肿瘤较小、局限在膀胱的局部，没有出现明显的转移迹象，但仍然具有潜在的侵袭性和恶变风险。如果不进行手术切除，肿瘤细胞可能会持续增殖，逐渐侵犯膀胱的更深层组织，甚至突破膀胱壁向周围组织器官蔓延，例如可能侵犯到前列腺、尿道或者盆腔内的其他器官。而且随着时间推移，肿瘤细胞还可能通过淋巴系统或者血液循环发生远处转移，转移到肺部、肝脏等重要器官，一旦发生远处转移，治疗将变得极为复杂，患者的预后也会很差。

从治疗效果来看，早期手术切除肿瘤后，患者的治愈率相对较高。对于一些非肌层浸润性的膀胱肿瘤，经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT是常用的手术方式，这种手术创伤相对较小，术后患者恢复较快。并且手术后可以根据肿瘤的病理分期、分级等情况，进一步确定是否需要辅助性的膀胱灌注化疗等其他治疗手段，以降低肿瘤复发的风险。如果仅仅因为肿瘤看起来不严重就放弃手术治疗，是非常不明智的选择，会错过最佳的治疗时机，导致病情恶化难以控制。

2024-10-28 浏览 11

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