肺结核会引起胸膜增厚粘连吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核会引起胸膜增厚粘连。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。当结核菌侵犯胸膜时，会引发胸膜的炎症反应。在炎症过程中，胸膜会出现充血、水肿，机体为了对抗炎症会有纤维蛋白渗出等一系列变化。如果病情没有得到及时有效的控制，纤维蛋白会不断沉积，进而导致纤维组织增生，使得胸膜逐渐增厚。同时，增厚的胸膜之间可能会因为纤维组织的牵拉等作用而发生粘连。这种增厚粘连可能会限制胸廓的活动度，影响呼吸功能，患者可能会出现胸痛、胸闷，尤其在深呼吸或者咳嗽时胸痛可能会加剧等症状。

从病理生理机制进一步来看，结核菌及其代谢产物等作为抗原物质，会持续刺激机体的免疫系统。免疫系统在胸膜局部会调动多种免疫细胞和炎症介质参与反应。炎症介质会进一步加重胸膜的炎症损伤，而免疫细胞在清除结核菌的同时也会造成局部组织的修复过度，这也是导致胸膜增厚粘连的重要因素。而且，肺结核如果是慢性病程，长期的炎症刺激会不断累积这种病理改变，使得胸膜增厚粘连的情况更加严重，对肺部功能的影响也会不断加重，严重影响患者的生活质量，并且在治疗上也会增加一定的难度。

2024-11-12 浏览 26

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