偏瘫需要做头部影像学检查、脑血管评估、神经电生理检查、血液生化检查、康复功能评估。具体分析如下：
1.头部影像学检查：通过头部CT或MRI明确脑部病变位置和范围，判断是否存在脑出血、脑梗死或占位性病变。影像学检查能直观显示脑组织结构异常，为后续治疗提供依据。对于急性期患者，CT可快速排除出血；MRI则对早期缺血性病变更敏感，能发现微小病灶。
2.脑血管评估：采用经颅多普勒超声或脑血管造影检查血管狭窄、闭塞或畸形情况。评估血流动力学变化，明确责任血管，指导介入或手术治疗。对于疑似动脉粥样硬化或栓塞的患者，需重点关注颈动脉和颅内动脉状况。
3.神经电生理检查：通过肌电图和神经传导速度检测评估周围神经及肌肉功能，鉴别中枢性与周围性损伤。检查可反映神经元的兴奋性和传导障碍，帮助判断瘫痪程度和预后。部分患者需结合诱发电位检查评估中枢传导通路完整性。
4.血液生化检查：检测血糖、血脂、凝血功能等指标，排查代谢异常或血栓形成风险。高血压、糖尿病等基础疾病可能加重偏瘫，需通过血液检查明确病因并监测并发症。部分患者需筛查自身免疫抗体或感染指标。
5.康复功能评估：采用量表或仪器测试运动、感觉、平衡等功能，制定个性化康复计划。评估内容包括肌力分级、关节活动度、日常生活能力等，动态跟踪恢复进度。早期康复干预能有效减少后遗症。
偏瘫患者需在医生指导下规范检查，避免自行调整治疗方案。急性期优先排除危及生命的病变，稳定后逐步完善全面评估。检查结果需结合临床表现综合分析，定期复查以观察病情变化。康复训练应循序渐进，避免过度劳累或错误动作导致二次损伤。
