不孕症有时会伴有腹痛，具体需结合病因分析。部分导致不孕的疾病可能引发腹痛，而单纯不孕症本身通常不会直接引起腹痛。腹痛的出现往往提示存在盆腔炎症、子宫内膜异位症、输卵管积水或其他器质性疾病，这些疾病在影响生育功能的同时，可能产生下腹坠胀、隐痛或周期性疼痛等不适症状。
导致不孕的疾病中，盆腔炎和子宫内膜异位症是较常见伴随腹痛的病因。慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连或阻塞，导致不孕，同时表现为下腹持续性隐痛或性交痛。子宫内膜异位症患者常出现进行性加重的痛经，异位内膜组织侵袭盆腔器官时，可能造成盆腔粘连，进一步影响受孕。输卵管积水或卵巢囊肿等结构异常也可能在引发不孕的同时，因囊肿扭转或破裂导致急性腹痛。多囊卵巢综合征等内分泌疾病虽较少直接引起腹痛，但若合并卵巢增大或排卵障碍，可能伴随轻微腹胀感。
出现不孕伴腹痛时，需及时就医明确病因。妇科检查、超声及激素水平检测有助于诊断。避免自行服用止痛药掩盖症状，延误治疗。保持规律作息、控制体重、减少盆腔感染风险有助于预防相关疾病。对于已知存在子宫内膜异位症或慢性炎症的患者，需定期随访，必要时通过药物或手术干预改善生育能力及疼痛症状。急性剧烈腹痛需警惕宫外孕或卵巢囊肿破裂等急症，应立即就诊。
