药物流产第二天常见的反应包括腹痛、阴道出血以及孕囊排出。由于米非司酮和米索前列醇的作用，子宫收缩加强，子宫内膜脱落，多数人在服药后第二天会出现明显的生理变化。出血量通常比月经期更多，伴有血块或组织物排出，部分人可能观察到白色绒毛状孕囊。腹痛程度因人而异，从轻微隐痛到剧烈宫缩痛都可能出现，通常持续数小时。
药物流产第二天的具体反应与个体体质及孕周有关。孕周较小者可能仅出现类似月经的出血，孕周较大者出血量往往更多，腹痛更明显。除出血和腹痛外，部分人会出现恶心、呕吐、头晕或乏力，这与药物副作用及失血有关。孕囊通常在服药后6小时内排出，但少数人可能在第二天才完成这一过程。若第二天仍未观察到孕囊或出血极少，需警惕流产失败或宫外孕可能，应及时就医复查超声。
药物流产第二天需密切观察出血量及身体状况。出血量超过平时月经量两倍或持续大量出血超过3小时，可能提示不全流产或大出血风险，需立即就诊。腹痛剧烈且无法缓解时，需排除宫外孕或感染。流产后两周内避免体力劳动、性生活和盆浴，以防感染。饮食上注意补充铁和蛋白质，促进身体恢复。所有组织物排出后，建议两周后复查超声确认宫腔是否干净，并遵医嘱进行后续治疗或避孕指导。
