叶酸片怀孕后再吃晚吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

叶酸片怀孕后再吃并不算晚，但最好在备孕期就开始补充。怀孕后补充叶酸仍然对胎儿发育有积极作用，尤其是对神经管畸形的预防。虽然孕前补充效果更佳，但孕早期及时补充仍能降低部分风险。

叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素，神经管闭合发生在孕早期约孕3-4周，因此孕前3个月开始补充能确保体内叶酸水平充足。如果怀孕后才开始服用，建议尽快补充，每日剂量通常为400-800微克。叶酸缺乏可能导致胎儿神经管缺陷，如脊柱裂或无脑儿，但即使错过孕前补充，孕早期坚持服用仍能弥补部分不足。叶酸还参与红细胞生成，预防孕妇贫血，对胎盘和胎儿生长发育均有重要意义。

补充叶酸需注意剂量，过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。建议选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸，吸收率更高，尤其适合叶酸代谢基因异常的人群。饮食中富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏，但烹饪过程易造成流失，因此药物补充更可靠。孕妇应避免同时服用其他含叶酸的复合维生素，以防超量。若有特殊健康状况或用药史，需咨询医生调整剂量。怀孕后补叶酸虽稍晚，但仍有必要坚持服用至孕早期结束，甚至延续到哺乳期。

2025-05-27 浏览 2

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