总是痛经会是盆腔积液吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

总是痛经不一定就是盆腔积液。

痛经是很多女性都会经历的一种症状，其原因较为复杂。原发性痛经主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关，在月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量升高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。而继发性痛经则往往与盆腔器质性疾病相关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。

盆腔积液只是一种影像学表现，可分为生理性和病理性。生理性盆腔积液通常无症状，多在超声检查时偶然发现，无需特殊治疗。而病理性盆腔积液可由盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、卵巢癌等引起，可能伴有下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，但并不是所有盆腔积液患者都会痛经，也不是所有痛经都是由盆腔积液导致的。其他可能引起痛经的疾病还有子宫内膜异位症，其典型症状为继发性痛经且进行性加重；子宫腺肌病也会导致痛经，且疼痛多位于下腹正中，常于经前一周开始，直至月经结束。精神紧张、寒冷、过度劳累等因素也可能诱发或加重痛经。

总是痛经可能是多种原因引起的，不能简单地认为就是盆腔积液，需要综合各种因素进行详细的检查和评估，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。如果痛经严重影响生活质量或伴有其他异常症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

2024-08-22 浏览 2

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