多动症的确定可通过观察注意力、多动冲动表现、对学习社交的影响、症状持续时间、排除其他疾病来判断。具体分析如下：
1.注意力方面：
多动症儿童往往难以集中注意力，在做事情时容易被周围的事物所干扰。例如在课堂上，可能经常东张西望，不能专注于老师的讲课内容，写作业时也容易被旁边的小动静吸引，无法长时间专注于作业任务。注意力集中的时间明显短于同龄人，这是多动症的一个重要表现。
2.多动冲动表现：
这类孩子通常表现出过度的活动，坐不住。在座位上扭来扭去，手脚不停晃动。难以安静地玩耍，总是跑来跑去。而且冲动性很强，经常在没有思考的情况下就做出行动，比如抢答问题但答案往往错误，或者在排队时突然插队等。
3.对学习社交的影响：
在学习上，由于注意力不集中和多动冲动，成绩往往受到影响，学习效率低下。在社交方面，可能因为过于好动和冲动而不受其他孩子喜欢，难以建立和维持良好的友谊关系。例如在小组活动中，可能因为自己的多动而破坏活动秩序，导致其他孩子对其产生不满。
4.症状持续时间：
多动症的症状不是偶尔出现，而是持续较长时间。一般来说，这些症状会持续6个月以上，在多个场景下都会表现出来，如学校、家庭等。如果只是在特定的短时间内或者特定场景下出现类似表现，可能不是多动症。
5.排除其他疾病：
有一些其他疾病也可能导致类似多动症的症状，如甲状腺功能亢进等。所以要确定是多动症，需要通过医学检查排除这些可能的疾病因素。例如进行甲状腺功能检查等，只有在排除其他疾病干扰的情况下，才能准确判断为多动症。
在判断小孩是否为多动症时，家长和老师要全面、客观地观察孩子的行为表现，不能仅凭单一的表现就下结论。同时，要注意观察的环境尽量多样化，以确保观察结果的准确性。如果怀疑孩子有多动症，应及时寻求专业医生的帮助，进行专业的评估和诊断。
