羊水偏少是胎儿畸形吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

羊水偏少并不一定意味着胎儿畸形，但可能是胎儿异常或妊娠并发症的信号之一。羊水过少的原因多样，包括胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水或药物影响等。是否与畸形相关需结合超声检查、胎心监护及其他临床指标综合判断。

羊水是维持胎儿发育的重要环境，其容量反映胎儿代谢与胎盘功能。孕中期后羊水主要来源于胎儿尿液，若胎儿存在泌尿系统畸形如肾发育不全、尿道梗阻，可能导致羊水过少。但更多情况下，羊水偏少与胎盘血流不足、母体高血压或糖尿病相关。临床需通过超声测量羊水指数AFI或最大羊水池深度MVP评估，若AFI≤5cm或MVP≤2cm可诊断为羊水过少。需排查胎儿生长受限、胎膜早破等因素。动态监测胎儿状况至关重要，例如胎动、胎心及脐血流指标。

发现羊水偏少时，孕妇需增加水分摄入，避免长时间站立或剧烈运动。定期产检和超声复查是必要的，尤其需关注胎儿生长曲线及胎盘功能。若孕周接近足月且羊水持续减少，医生可能建议提前终止妊娠。孕中期合并严重羊水过少且伴随胎儿异常时，需进一步遗传学检查或针对性影像学评估。任何情况下，孕妇应避免自行猜测或过度焦虑，严格遵循专业医生的个体化指导方案。

2025-05-30 浏览 2

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