尿路结石可服用非甾体抗炎药缓解疼痛、α受体阻滞剂扩张输尿管、枸橼酸盐类药物溶解结石、利尿剂促进排石、解痉药减轻平滑肌痉挛。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药缓解疼痛:非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成,减轻结石移动引发的肾绞痛。这类药物能快速缓解疼痛,但对胃肠道有刺激作用,长期使用需谨慎。肾功能不全者需调整剂量,避免加重肾脏负担。
2.α受体阻滞剂扩张输尿管:α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,降低结石排出阻力。适用于输尿管下段结石,能缩短排石时间。可能出现体位性低血压或头晕,用药期间需监测血压变化。
3.枸橼酸盐类药物溶解结石:枸橼酸盐通过碱化尿液,溶解尿酸或胱氨酸结石。需定期检测尿液酸碱度以调整剂量。长期服用可能引起电解质紊乱,需配合饮食控制。
4.利尿剂促进排石:利尿剂增加尿量冲刷尿路,辅助小结石排出。但过度利尿可能导致脱水或电解质失衡,需控制饮水量与用药频率。
5.解痉药减轻平滑肌痉挛:解痉药直接作用于平滑肌,缓解输尿管痉挛性疼痛。可能出现口干或视力模糊等副作用,青光眼患者禁用。
用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。定期复查结石位置及肾功能,配合饮水与运动促进排石。出现发热或血尿加重需立即就医。