多囊卵巢综合征PCOS患者的卵泡通常发育至2-9毫米便停滞，难以成熟至18-20毫米的排卵标准。这种卵泡发育障碍是多囊患者排卵困难的主要原因之一。
多囊卵巢综合征的特征之一是卵巢内存在多个小卵泡，但这些卵泡往往无法正常发育成熟。在正常月经周期中，优势卵泡会逐渐增大至18-20毫米后排卵。而多囊患者的卵泡多在早期阶段停滞生长，形成所谓的项链征——即超声下可见卵巢周边排列的多个小卵泡。这种发育障碍与内分泌环境紊乱密切相关，尤其是过高的黄体生成素LH和胰岛素抵抗，会干扰卵泡的正常发育过程。部分患者可能出现卵泡略微增大至10-12毫米，但仍远未达到排卵要求。极少数情况下，个别卵泡可能偶然发育成熟并排卵，但这种自发排卵具有不可预测性。
多囊患者需注意，单纯观察卵泡大小不能完全反映病情。临床诊断需要结合激素检查、月经史等多方面指标。超声检查建议在月经周期特定时间进行，通常选择第3-5天评估基础卵泡数量。对于有生育需求的患者，药物促排卵需要在专业医师指导下进行，以避免卵巢过度刺激风险。生活方式的调整，包括体重管理和饮食控制，对改善卵泡发育有积极作用。定期随访和个性化治疗方案对管理多囊卵巢综合征至关重要。
