血管紧张素是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

血管紧张素是一类具有强烈血管收缩作用和升高血压作用的肽类物质。

血管紧张素主要通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS发挥作用。当肾血流量减少或肾内钠离子浓度降低时，肾素被激活，能将肝脏产生的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ。血管紧张素Ⅰ本身活性较弱，但在血管紧张素转换酶的作用下，迅速转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是该系统中最重要的活性物质，可直接引起小动脉收缩，使血压升高；还能刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮，导致水钠潴留，进一步增加血容量和升高血压。血管紧张素Ⅱ还能作用于交感神经末梢，促进去甲肾上腺素的释放，增强交感神经的活性，从而间接升高血压。

在生理情况下，RAAS对维持血压稳定和内环境平衡起着重要作用。在某些病理情况下，如肾性高血压、充血性心力衰竭等，RAAS过度激活，导致血管紧张素Ⅱ生成过多，会加重高血压和心脏负荷，促进疾病的发展。临床上常通过抑制肾素、血管紧张素转换酶或血管紧张素Ⅱ受体来治疗相关疾病。对血管紧张素的深入研究，有助于更好地理解高血压等心血管疾病的发病机制，并为开发新的治疗药物提供理论依据。同时，也提醒在日常生活中要注意保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动等，以维持RAAS的正常功能，预防心血管疾病的发生。

2024-09-10 浏览 4

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