布拉氏酵母菌散禁用于对成分过敏者、免疫功能严重低下患者、中心静脉导管留置者、存在肠道黏膜屏障损伤者、孕妇及哺乳期妇女。具体分析如下：
1.对成分过敏者：布拉氏酵母菌散含有活性酵母成分，可能引发过敏反应。过敏体质者使用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸道症状。严重过敏反应可能导致过敏性休克，需立即停药并就医。既往有真菌过敏史者应避免使用，用药期间出现不适需及时告知医生。
2.免疫功能严重低下患者：免疫功能严重受损者使用布拉氏酵母菌散可能引发真菌感染。这类患者抵抗力低下，活菌制剂可能侵入血液或组织导致全身感染。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或放化疗后人群需禁用。使用前应评估免疫状态，避免潜在风险。
3.中心静脉导管留置者：留置中心静脉导管者使用布拉氏酵母菌散可能增加导管相关感染风险。活菌可能通过导管进入血液循环，引发败血症或全身播散性感染。此类患者需选择无菌制剂替代，用药前需充分评估导管状态及感染可能性。
4.存在肠道黏膜屏障损伤者：肠道黏膜严重受损者使用布拉氏酵母菌散可能导致细菌移位。肠黏膜破损时活菌可能穿过肠壁进入腹腔或血液，引发腹膜炎或全身感染。肠梗阻、肠穿孔或急性肠道炎症患者需禁用，用药前需确认肠道完整性。
5.孕妇及哺乳期妇女：布拉氏酵母菌散对胎儿或婴儿的安全性尚未明确。活菌可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育或婴儿肠道菌群。孕期及哺乳期应优先选择安全性明确的药物，避免潜在风险。如需使用需严格遵医嘱并密切监测。
使用布拉氏酵母菌散前需确认无禁忌情况，严格遵循剂量与疗程。出现腹泻加重、发热或其他异常症状需立即停药并就医。避免与抗真菌药物同时使用，储存时注意避光防潮。不同人群用药需个体化评估，确保安全有效。
