胆脂瘤型中耳炎并发症包括听力下降、面神经麻痹、迷路炎、颅内感染、硬脑膜外脓肿。具体分析如下:
1.听力下降:胆脂瘤破坏听小骨或侵蚀内耳结构,导致传导性或感音神经性听力损失。病变可能累及鼓膜或耳蜗,造成声音传导障碍或听觉神经受损。长期未治疗可能引发永久性耳聋。
2.面神经麻痹:胆脂瘤侵犯面神经骨管,压迫或损伤面神经。表现为患侧面部肌肉无力、口角歪斜、闭眼困难。严重时需手术减压,避免遗留永久性功能障碍。
3.迷路炎:胆脂瘤侵蚀内耳骨迷路,引发眩晕、恶心、呕吐及平衡失调。炎症扩散可能导致化脓性迷路炎,甚至完全丧失前庭功能。
4.颅内感染:胆脂瘤穿透颅骨进入颅内,引起脑膜炎、脑脓肿或静脉窦血栓。伴随高热、头痛、意识障碍,需紧急抗感染治疗及手术清除病灶。
5.硬脑膜外脓肿:胆脂瘤破坏颅骨后,脓液积聚于硬脑膜与颅骨之间。表现为局部疼痛、颅内压增高,可能压迫脑组织,需手术引流并控制感染。
出现相关症状应及时就医,避免延误治疗。定期检查耳部情况,遵循医嘱用药或手术。保持耳道清洁干燥,防止炎症加重。饮食宜清淡,避免用力擤鼻或耳部受压。