股骨头滑膜炎的症状包括髋关节或腹股沟区域疼痛、活动受限、关节僵硬、行走时跛行、患侧下肢肌肉萎缩。具体分析如下:
1.髋关节或腹股沟区域疼痛:疼痛是股骨头滑膜炎的典型表现,多集中于髋关节前方或腹股沟区,可能向大腿内侧或膝关节放射。初期为隐痛或钝痛,随病情进展可能转为持续性疼痛,夜间或负重时加重。疼痛程度与滑膜炎症程度相关,部分患者会因疼痛影响睡眠或日常活动。
2.活动受限:髋关节活动范围减小是常见症状,表现为屈曲、外展或旋转困难。患者可能无法完成下蹲、盘腿等动作,严重时甚至影响坐立转换。活动受限与滑膜充血增厚、关节液增多导致的机械性阻碍有关,长期受限可能引发关节粘连。
3.关节僵硬:晨起或久坐后髋关节僵硬感明显,需活动数分钟才能缓解。僵硬感源于滑膜炎症导致的关节液代谢异常,使关节润滑功能下降。随着病情发展,僵硬持续时间可能延长,甚至全天存在,进一步限制关节功能。
4.行走时跛行:为减轻患侧负重疼痛,患者常采取保护性步态,表现为跛行。跛行程度与疼痛和肌力下降相关,早期可能间歇出现,后期因肌肉萎缩或关节变形转为持续性。长期跛行可能引发脊柱代偿性侧弯或对侧关节劳损。
5.患侧下肢肌肉萎缩:由于疼痛和活动减少,大腿及臀部肌肉可能出现废用性萎缩,表现为患侧肢体围度减小、肌力减弱。肌肉萎缩会进一步降低关节稳定性,形成疼痛-制动-萎缩的恶性循环,需尽早干预以延缓进展。
出现上述症状应及时就医,避免自行用药或过度活动。诊断需结合影像学检查,治疗期间需遵医嘱进行康复训练,保持适度活动以防止肌肉萎缩。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响炎症恢复。