子宫炎通过B超检查可以观察到一些间接征象，但单纯依靠B超无法直接确诊。B超主要显示子宫形态、内膜厚度、盆腔积液等结构变化，这些异常表现可能提示炎症存在，但最终诊断需结合临床症状、实验室检查如血常规、分泌物检测及其他影像学综合判断。
B超在子宫炎诊断中具有一定参考价值。急性子宫炎可能表现为子宫增大、内膜增厚、肌层回声不均或宫腔积液；慢性子宫炎则常见宫壁增粗、钙化灶或输卵管增粗等。若炎症扩散至盆腔，B超还可能发现盆腔游离液体或粘连形成的包裹性积液。但需注意，这些表现并非子宫炎特有，子宫内膜异位症、肿瘤等疾病也可能出现类似图像。B超异常需结合患者发热、下腹痛、异常阴道分泌物等症状，以及白细胞升高、C反应蛋白增高等实验室结果共同分析。对于可疑病例，医生可能建议进一步做宫腔镜或MRI检查以提高诊断准确性。
进行B超检查前应避免过度充盈膀胱，以免压迫子宫影响观察。经阴道B超能更清晰显示子宫细微结构，但急性期患者可能因疼痛难以耐受。检查结果应由专业医师解读，避免自行判断。若B超提示异常但无症状，可能存在生理性改变或仪器误差，需定期复查。孕妇或疑似妊娠者需提前告知医生，避免经阴道检查引发风险。抗生素治疗可能影响炎症影像表现，建议用药前完成检查。最终治疗方案需以临床评估为准，影像学仅作为辅助手段。
