糖尿病有胃病还能吃二甲双胍吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

糖尿病患者有胃病时能否服用二甲双胍需要谨慎评估，不能一概而论。

二甲双胍是常用的降糖药物，但可能会对胃肠道产生一定刺激，导致一些胃部不适症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。如果糖尿病患者本身就有胃病，在服用二甲双胍后可能会加重胃部不适，甚至可能诱发或加重原有胃病。这并不意味着有胃病就绝对不能吃二甲双胍。如果胃病病情较轻且相对稳定，患者对二甲双胍的耐受性较好，在密切观察下可以考虑使用二甲双胍，并同时积极治疗胃病，注意饮食调整等。但如果胃病较为严重，如存在严重的胃炎、胃溃疡活动期、胃出血等情况，通常不建议使用二甲双胍，以免加重胃部症状或影响胃病的恢复。此时，应及时与医生沟通，医生一般会根据具体情况调整降糖方案，选择对胃肠道影响较小的降糖药物或采用胰岛素降糖。

糖尿病患者有胃病时对于二甲双胍的使用需要综合多方面因素来考虑。患者应将自身胃病的具体情况详细告知医生，包括胃病的类型、严重程度、目前症状等，以便医生能做出最适合的决策。同时，患者在用药过程中要密切观察自身症状，如胃部不适是否加重、血糖控制情况等，如有异常应及时就医。患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，这对于控制血糖和胃病的恢复都非常重要。通过医患双方的共同努力，找到既能有效控制血糖又能兼顾胃病的最佳治疗方案。

2024-09-06 浏览 20

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