膀胱与尿道结石治疗包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道内镜取石、开放手术取石、调整饮食生活习惯。具体分析如下:
1.药物溶解:部分结石可通过口服药物溶解,例如尿酸结石常用碱性药物降低尿液酸度,促进结石溶解,需定期复查尿液成分及影像学评估效果,药物溶解适合体积较小且成分特定的结石,治疗周期较长且需严格遵医嘱。
2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于体积适中且位于膀胱或尿道上段的结石,操作无需切口但可能需多次治疗,术后可能出现血尿或疼痛需观察恢复情况。
3.经尿道内镜取石:通过尿道插入内镜直达结石位置,采用激光或机械器械粉碎并取出结石,适合较大或嵌顿性结石,创伤小恢复快但需麻醉,术后需预防感染及尿道损伤。
4.开放手术取石:通过腹部切口直接切开膀胱或尿道取出结石,仅用于极少数复杂病例如合并解剖异常或结石巨大,创伤较大且恢复期长,需严格评估手术风险与必要性。
5.调整饮食生活习惯:增加每日饮水量稀释尿液预防复发,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,控制钠盐与蛋白质摄入量,适度运动促进代谢,长期坚持可降低结石再形成概率。
治疗方式需根据结石大小、位置、成分及身体状况综合选择,术后定期复查影像学与尿液分析,出现发热、持续疼痛或排尿困难需及时就医,避免自行服用偏方或拖延处理。