前列腺肥大的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:
1.药物治疗:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者可松弛尿道平滑肌缓解排尿困难,后者通过抑制激素转化缩小前列腺体积,两者联用效果更佳,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍,长期用药需定期复查调整方案。
2.手术治疗:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度患者,通过电切镜切除增生组织改善尿流,术后可能短期出现血尿或尿失禁,开放手术仅用于极少数巨大腺体病例,术后需留置导尿管并预防感染。
3.微创治疗:包括激光汽化和前列腺动脉栓塞等,激光手术出血少且恢复快,适合高龄或基础病患者,动脉栓塞通过阻断血流使腺体萎缩,但长期疗效仍需观察,选择需结合具体病情评估。
4.生活方式调整:减少辛辣刺激食物及酒精摄入以防充血水肿,避免久坐压迫会阴部,定时排尿勿憋尿,夜间控制饮水量,适度运动如提肛训练可增强盆底肌功能。
5.中医调理:采用活血化瘀或补肾益气类中药如癃闭舒胶囊,针灸选取关元或三阴交等穴位改善局部循环,需辨证施治避免盲目进补,联合西医疗法时需告知医师用药情况。
治疗期间需监测排尿症状变化,突发尿潴留或血尿加重应立即就医,定期复查超声及尿流率,根据疗效调整方案,保持良好心态避免焦虑影响康复进程。