肾虚引起的耳鸣主要表现为听力下降伴随蝉鸣声、头晕目眩加重耳鸣、腰膝酸软无力影响听力、夜尿频繁干扰睡眠加重耳鸣、性功能减退伴随耳鸣加重。具体分析如下：
1.听力下降伴随蝉鸣声：肾开窍于耳，肾精不足会导致耳窍失养，出现持续性高频蝉鸣音，尤其在安静环境中症状明显，这种虚性耳鸣多呈渐进性发展，常伴有听力阈值升高。
2.头晕目眩加重耳鸣：肾阴亏虚易引发肝阳上亢，导致头部昏沉感与耳鸣共现，患者可能描述为头脑嗡嗡作响，活动后眩晕加剧，耳鸣声调随之升高，形成恶性循环。
3.腰膝酸软无力影响听力：肾主骨生髓，肾虚时腰府失养出现酸痛无力，久站久坐后耳鸣明显，髓海不足进一步导致听觉传导功能减弱，出现低频听力障碍与耳鸣混杂现象。
4.夜尿频繁干扰睡眠加重耳鸣：肾司二便功能紊乱时，夜间多次起夜导致睡眠片段化，机体修复能力下降，耳蜗毛细胞供血不足，晨起时耳鸣症状尤为突出。
5.性功能减退伴随耳鸣加重：肾精亏耗直接影响生殖功能，性活动后常出现耳鸣声量增大，持续时间延长，这与肾气过度耗损后耳部微循环障碍密切相关。
肾虚型耳鸣需结合全身症状综合辨证，治疗上强调填精补肾与调和脏腑并举，通过改善内环境稳态逐步恢复耳窍功能，同时需避免过度劳累等耗伤肾气的行为。
