九岁孩子发烧38.5度时，可先采取物理降温并观察状态，若持续不退或伴随其他症状需及时就医。38.5度属于中等发热，通常由感染引起，但具体原因需结合其他表现判断，家长无需过度恐慌，但也需谨慎处理。
物理降温是首要措施。用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内通风，穿着轻薄透气的衣物。适当补充水分，选择温水或稀释的果汁，预防脱水。若孩子精神状态尚可，可暂时不用退烧药，但体温超过38.5度且伴有不适时，可遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚，注意剂量需按体重计算。
密切观察症状变化尤为重要。若发热持续超过48小时，或出现嗜睡、呕吐、皮疹、呼吸急促等症状，需立即就医。避免自行使用抗生素或成人药物。发热期间饮食宜清淡，避免油腻或刺激性食物。测量体温建议使用电子体温计，每4小时记录一次。注意孩子是否有畏寒或出汗，及时调整保暖或降温措施。发热期间减少剧烈活动，多休息有助于恢复。若孩子有高热惊厥史，体温达38度时即可考虑药物干预，并提前咨询医生建议。
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