糖尿病会导致肾衰吗
糖尿病如果控制不佳，是有可能导致肾衰的。
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。长期高血糖状态会对肾脏的微血管造成损害，引起肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变。随着病情的进展，肾脏的滤过功能逐渐下降，导致蛋白尿的出现，若此时仍未得到有效控制和治疗，肾脏病变会持续加重，最终可发展为肾衰竭。而且，糖尿病患者往往还可能合并高血压、血脂异常等其他代谢紊乱，这些因素也会协同加重肾脏损害。糖尿病患者自身的代谢紊乱还可能引起机体的免疫功能异常，使肾脏更容易受到各种致病因素的侵袭，进一步促进肾衰的发生发展。
糖尿病患者预防肾衰的关键在于早期积极控制血糖，使其尽可能达标，同时要关注血压、血脂等其他代谢指标，也应定期进行尿液和肾功能检查，以便早期发现肾脏病变。一旦确诊糖尿病肾病，更要严格遵循医嘱进行规范治疗，包括使用降糖药、降压药等，调整生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟等。通过综合管理，延缓肾脏病变的进展速度，降低肾衰的发生风险。糖尿病患者需要充分认识到糖尿病肾病的严重性，积极采取措施预防和控制，保护肾脏功能，避免肾衰这一严重后果的出现。
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马强
副主任医师 中国人民解放军总医院
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毕叶
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马强
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