窦性停搏起搏器指征

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

窦性停搏植入起搏器的指征主要包括出现与窦性停搏相关的严重症状，如频繁的黑矇、晕厥或近似晕厥等。

当发生窦性停搏时，如果心脏停搏时间较长，导致大脑等重要器官严重缺血、缺氧，引起一系列症状。如果这种情况经常发生且伴有明显不适，严重影响患者生活质量和生命安全，就需要考虑植入起搏器。起搏器可以在心脏自身节律异常时，及时发放电脉冲，刺激心脏跳动，维持正常的心脏功能，防止因窦性停搏导致的严重后果。

还需要综合评估患者的整体状况。例如，一些患者虽然窦性停搏时间可能不是特别长，但如果同时合并有器质性心脏病，如严重的冠心病、心肌病等，或者存在其他心律失常，且这些情况使得心脏功能受损明显，即使症状相对较轻，也可能需要植入起搏器。而且，对于一些特殊人群，如老年人、身体虚弱者等，其对窦性停搏的耐受性较差，即使症状不太严重，也应谨慎评估起搏器植入的必要性。同时，医生还会考虑患者的预期寿命、生活方式等因素。对于窦性停搏患者是否需要植入起搏器，需要心内科医生根据患者的具体情况进行全面、细致的分析和判断，权衡利弊后做出最适合患者的决策，以最大程度保障患者的健康和安全。

2024-10-12 浏览 22

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