乳腺内有肿块是怎么回事

乳腺内有肿块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌这几种情况导致的。具体分析如下：

1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，多与内分泌失调有关。体内雌激素水平相对或绝对增高，孕激素水平相对或绝对降低，导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房胀痛和肿块，肿块大小和质地随月经周期变化，月经前肿块增大、变硬，月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式，如保持规律作息、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤的病因主要与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常，导致乳腺局部组织对雌激素过度敏感，从而使纤维细胞增生形成肿瘤。肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，活动度大，生长缓慢。通常需要手术切除，切除后复发率较低。

3.乳腺炎：乳腺炎多见于哺乳期妇女，主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂，细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织，加上乳汁淤积有利于细菌生长繁殖。急性乳腺炎表现为乳房红肿、疼痛、发热，可触及肿块，肿块质地较硬，压痛明显。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫、感染等多种因素有关。治疗上，哺乳期乳腺炎需排空乳汁，使用抗生素，形成脓肿时需切开引流；非哺乳期乳腺炎则根据具体情况采用药物治疗或手术治疗。

4.乳腺囊肿：乳腺囊肿分为单纯囊肿和积乳囊肿。单纯囊肿主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿则是由于乳汁排出不畅，在乳腺内淤积形成。肿块为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好，可有囊性感。较小的囊肿可定期复查，较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌：乳腺癌的病因尚未完全明确，可能与遗传因素、乳腺良性疾病恶变、月经初潮早、绝经晚、未婚未育、肥胖等多种因素有关。肿块多为无痛性单发肿块，质地硬，边界不清，活动度差，可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦确诊，需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。

在发现乳腺肿块后，不要过度惊慌，但也不能忽视，应及时就医进行详细检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像MRI等，必要时进行病理活检以明确肿块性质，以便采取合适的治疗措施。同时，女性应定期进行乳腺自我检查，有助于早期发现乳腺异常。