细菌性阴道炎常用药物包括甲硝唑、克林霉素、替硝唑、乳酸杆菌制剂及中药栓剂。具体分析如下:
1.甲硝唑:甲硝唑是治疗细菌性阴道炎的首选药物,通过抑制厌氧菌生长发挥作用。口服给药疗程通常为7天,也可选择阴道栓剂局部使用。常见不良反应包括胃肠道不适,用药期间需避免饮酒。
2.克林霉素:克林霉素适用于对甲硝唑不耐受的患者,通过干扰细菌蛋白质合成达到抗菌效果。阴道乳膏局部使用疗程约3-7天,可能出现阴道黏膜刺激症状。妊娠期患者需谨慎使用。
3.替硝唑:替硝唑与甲硝唑作用机制相似,但半衰期更长,用药次数较少。口服或阴道给药均可,疗程较短,常见不良反应包括头痛和金属味感。肝功能异常者需调整剂量。
4.乳酸杆菌制剂:通过补充阴道正常菌群抑制致病菌过度繁殖,多作为辅助治疗。阴道胶囊需连续使用10天以上,安全性较高,但起效较慢,需配合抗菌药物使用。
5.中药栓剂:如苦参、黄柏等成分具有清热燥湿功效,可缓解白带异常等症状。疗程通常需2-4周,局部使用可能引起轻微灼热感,过敏体质者慎用。
治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活及盆浴。定期复查白带常规以评估疗效,症状加重或反复发作需及时调整用药方案。