微创取输尿管结石手术总体安全性较高,属于泌尿外科常见术式,技术成熟且并发症发生率较低。随着腔镜设备和手术技巧的进步,该手术已能通过自然腔道或微小切口完成,显著降低了传统开放手术的风险。
手术风险主要与结石位置、大小及患者基础健康状况相关。常见术中风险包括输尿管黏膜损伤、穿孔或出血,术后可能出现感染、短暂血尿或输尿管狭窄。对于复杂性结石或合并肾功能不全者,需谨慎评估麻醉耐受性及手术方案。采用输尿管软镜联合激光碎石时,结石残留或需二次手术的概率不足5%。术前影像学精准定位和术者经验能有效规避多数风险,90%以上患者术后3天内可恢复日常活动。
注意事项方面,术前需完善尿培养、凝血功能及CT尿路造影,排除活动性感染或解剖异常。糖尿病患者应控制血糖,高血压患者需调整至稳定血压范围。术后早期可能出现排尿刺痛或轻微血尿,属正常现象,但持续发热或剧烈腰痛需警惕尿源性脓毒症。建议术后每日饮水2000ml以上,避免憋尿和剧烈运动,定期复查超声监测排石情况。需遵医嘱服用α受体阻滞剂帮助输尿管扩张,结石成分分析后可针对性调整饮食预防复发。