原发性癫痫有些情况下可以动手术。
原发性癫痫是指病因不明确的癫痫，主要与遗传因素相关。对于原发性癫痫患者，手术治疗并非是常规的首选方法，但在一些特定情况下是可以考虑的。手术治疗癫痫的目的主要是通过切除或阻断异常放电的病灶或相关神经通路来控制发作。
当原发性癫痫患者经过规范、合理的多种抗癫痫药物足量足疗程治疗后，发作仍不能有效控制，严重影响日常生活和工作，且经术前评估显示存在明确的、局限的致痫灶，同时该致痫灶不在大脑的重要功能区，手术切除后不会引起严重的神经功能障碍，手术可能是一种可行的选择。如果患者的癫痫发作类型比较特殊，如癫痫性痉挛发作等，且药物治疗效果不佳，也可能会考虑手术。手术治疗存在一定风险，如出血、感染、神经功能损伤等，并且术后也不能保证完全治愈癫痫，仍可能有发作的可能。在决定是否进行手术前，需要多学科团队包括神经内科医生、神经外科医生、神经电生理医生等对患者进行全面、细致的评估，权衡手术的利弊，与患者及家属充分沟通后再做出决策。同时，即使进行了手术，术后通常也需要继续服用一段时间的抗癫痫药物，并定期复查脑电图等，以监测病情变化和评估治疗效果。原发性癫痫患者是否适合动手术需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。
