脊柱侧弯手术会导致大出血吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

脊柱侧弯手术有可能导致大出血。

脊柱侧弯手术是一项较为复杂且具有一定风险的手术。在手术过程中，由于脊柱周围血管丰富，手术操作可能会涉及一些大血管，如椎动脉、肋间动脉等，在分离、牵拉、切除等操作时，可能会引起血管的损伤，从而导致较大量的出血。手术切口较大、手术时间较长等因素也会增加出血的风险。而且，患者个体的血管解剖结构变异、凝血功能异常等情况也可能使出血的可能性进一步增大。

大出血是脊柱侧弯手术中较为严重的并发症之一，一旦发生可能会对患者造成严重的影响。大量出血可能会导致患者出现失血性休克，引起血压下降、心率加快、意识障碍等一系列危及生命的表现。为了降低大出血的发生风险，术前医生通常会对患者进行详细的评估，包括血管成像等检查，以充分了解血管情况。在手术过程中，医生也会凭借丰富的经验和精湛的技术，仔细操作，尽量避免损伤血管。同时，手术团队会密切监测患者的生命体征和出血情况，一旦发现有出血增多的迹象，会及时采取有效的止血措施，包括使用止血药物、进行血管结扎或修复等，必要时可能需要紧急输血以维持患者的血容量和生命体征稳定。虽然脊柱侧弯手术有导致大出血的可能，但通过充分的术前准备、精细的手术操作和严密的术中监测及处理，可以最大程度地减少大出血的发生及其带来的不良后果。

2024-10-13 浏览 7

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