子宫肌瘤会癌变吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

子宫肌瘤是否会癌变是许多患者关心的问题。子宫肌瘤本身是良性肿瘤，癌变的概率非常低，通常不超过0.5%。绝大多数子宫肌瘤不会发展为恶性肿瘤，但仍有极少数情况下可能发生恶变，称为子宫平滑肌肉瘤。虽然癌变风险低，但仍需保持警惕。

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，其发生与激素水平、遗传因素及环境因素有关。大多数子宫肌瘤患者无明显症状，部分患者可能出现月经异常、腹痛、压迫感等不适。尽管癌变概率低，但某些情况下仍需注意，例如肌瘤短期内迅速增大、绝经后肌瘤未缩小反而增大、伴有异常出血或疼痛等症状时，可能存在恶变风险。此时需及时就医，通过影像学检查、病理活检等手段明确诊断。

对于子宫肌瘤患者，定期随访和监测非常重要。即使无明显症状，也应每年进行妇科检查，包括超声检查，以观察肌瘤的大小和变化。若出现异常症状，如不规则出血、腹痛加重或肌瘤迅速增大，需立即就医。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免长期使用激素类药物，有助于降低肌瘤恶变的风险。对于有家族史或高危因素的人群，更应加强监测和预防。子宫肌瘤虽多为良性，但不可忽视其潜在风险，科学管理和及时干预是关键。

2025-04-09 浏览 5

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