例假不正常的原因包括激素水平失衡、卵巢功能异常、子宫内膜病变、精神压力过大、营养不良等。具体分析如下：
1.激素水平失衡：下丘脑-垂体-卵巢轴调控失常会导致雌激素和孕激素分泌紊乱，影响子宫内膜周期性脱落。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随激素失调，表现为月经周期延长、经量过少或闭经。
2.卵巢功能异常：早发性卵巢功能不全或排卵障碍直接影响月经规律。卵泡发育不良、黄体功能不足等情况可能导致经期缩短、经血淋漓不尽，严重时引发不孕。
3.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、粘连或炎症会干扰内膜正常增生与脱落。子宫腺肌症或内膜异位症也可能造成经量增多、痛经加剧，甚至非经期出血。
4.精神压力过大：长期焦虑、紧张或过度疲劳会抑制下丘脑功能，减少促性腺激素释放，从而推迟或中断月经。心理因素还可能加重痛经或经前综合征。
5.营养不良：过度节食、缺乏铁或维生素会导致造血功能下降，影响子宫内膜修复。体重骤降或体脂率过低可能引发闭经，因身体优先维持基础代谢而抑制生殖功能。
除上述原因外，慢性疾病、药物副作用或环境因素也可能干扰月经周期，需结合个体情况综合判断。
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副主任医师 中日友好医院
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