癫痫病由遗传因素导致脑部异常放电、脑部损伤如外伤或中风、中枢神经系统感染、先天脑发育畸形、代谢紊乱如低血糖或电解质失衡引起。具体分析如下:
1.遗传因素导致脑部异常放电:部分癫痫与基因突变或家族遗传有关,特定基因异常可能影响神经元电信号传导,导致脑部突发异常放电。这类癫痫通常在幼年或青少年期发作,可能伴随其他神经系统症状,需通过基因检测辅助诊断。
2.脑部损伤如外伤或中风:脑外伤、脑出血、脑梗死等可能破坏正常脑组织,形成异常放电病灶。损伤后胶质细胞增生或瘢痕形成也可能诱发癫痫,部分患者在损伤后数月甚至数年才出现症状。
3.中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等感染可能直接损伤神经元或引发炎症反应,导致脑电活动紊乱。病原体如病毒、细菌或寄生虫侵入脑组织后,部分患者即使感染治愈仍可能遗留癫痫后遗症。
4.先天脑发育畸形:妊娠期胎儿脑结构发育异常,如皮层发育不良、结节性硬化等,可能造成神经元排列紊乱或异常连接。这类畸形通常在婴幼儿期被发现,部分患者需结合影像学检查明确病因。
5.代谢紊乱如低血糖或电解质失衡:体内钠、钙、镁等电解质水平异常或血糖过低可能干扰神经元膜电位,诱发短暂性电活动异常。纠正代谢问题后癫痫症状通常缓解,但反复发作需排查潜在代谢疾病。
癫痫发作时需保持患者呼吸道通畅,避免强行约束或塞入异物。长期服药者应定期监测血药浓度及肝肾功能,突然停药可能加重发作。孕妇及儿童用药需严格遵循医嘱调整剂量。