心绞痛会蔓延到背部吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是有可能蔓延到背部的。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛症状主要表现为心前区压榨性疼痛或憋闷感，但疼痛也可能会放射或蔓延到其他部位，其中背部就是比较常见的放射部位之一。当心绞痛发作时，疼痛除了在心前区，还可能向左肩、左臂内侧、无名指、小指、颈部、咽部或下颌部放射，也可能向后背部放射，引起背部的疼痛、不适感。这种放射痛的产生是因为心脏的感觉神经纤维与身体其他部位的感觉神经纤维在脊髓的同一节段相会聚和重叠，心绞痛产生的冲动可通过这些共同的神经传导通路传至其他部位，从而导致这些部位出现疼痛等异常感觉。心绞痛放射到背部的同时，往往还伴有胸部的不适以及其他相关症状，如呼吸困难、出汗、乏力等。

背部疼痛并不一定都是由心绞痛引起的，还有很多其他原因也可能导致背部疼痛，如肌肉劳损、脊柱疾病、胸膜炎等。如果出现背部疼痛，尤其是伴有心前区不适、呼吸困难等症状时，应高度警惕心绞痛的可能，但也不能仅凭此就确诊为心绞痛，需要及时就医，进行详细的检查和评估，如心电图、心脏超声、心肌酶谱等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于有冠心病等心脏疾病病史的患者，更应重视背部疼痛等可能与心脏相关的症状，避免延误病情，导致严重的后果。

2024-09-10 浏览 3

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