小儿鼻炎常用药物包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂以及中药制剂。具体分析如下:
1.抗组胺药物:主要用于缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。常见药物包括氯雷他定、西替利嗪等,通过阻断组胺受体减轻过敏反应。这类药物副作用较小,适合长期使用,但部分可能引起嗜睡,建议睡前服用。
2.鼻用糖皮质激素:直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症和肿胀。布地奈德、糠酸莫米松等药物效果显著,但需规范使用以避免黏膜萎缩。适用于中重度鼻炎,起效较慢但维持时间长。
3.减充血剂:快速缓解鼻塞,如羟甲唑啉、伪麻黄碱等。短期使用效果明显,但连续使用不超过一周,以免引发药物性鼻炎。婴幼儿慎用,需严格遵医嘱。
4.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患儿。通过抑制白三烯活性减少炎症反应,需每日规律服用,效果较慢但安全性较高。
5.中药制剂:如辛夷、苍耳子等,通过疏风通窍缓解症状。部分成药副作用较小,但疗效因人而异,需辨证施治,避免与西药冲突。
药物选择需结合症状和体质,避免自行调整剂量。长期用药需监测不良反应,鼻用激素使用后漱口减少局部刺激。减充血剂不可滥用,中药需在医师指导下服用。出现异常反应及时就医,避免延误治疗。