酒精性肝硬化需要肝移植吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

酒精性肝硬化是否需要肝移植不能一概而论。

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。对于酒精性肝硬化患者，是否需要进行肝移植需要综合多方面因素来考虑。如果患者经过戒酒等保守治疗后，肝功能仍持续恶化，出现严重的肝功能衰竭，如难以纠正的黄疸、凝血功能障碍、大量腹水、肝性脑病等，且预期生存时间较短，同时没有其他禁忌证时，肝移植可能是挽救生命的重要手段。如果患者能够成功戒酒，病情相对稳定，通过药物治疗和生活方式调整可以维持一定的肝功能，或者存在其他不适合肝移植的情况，如严重的心肺疾病、难以控制的感染、恶性肿瘤等，可能并不适合进行肝移植。肝移植还需要考虑供体来源、患者的身体状况能否耐受手术以及术后的长期管理等一系列问题。肝移植虽然可以替代严重受损的肝脏，但并非是治疗酒精性肝硬化的首选方法，早期戒酒和积极的内科治疗对于改善预后至关重要。而且，肝移植是一项复杂且具有一定风险的治疗手段，术后需要长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应，同时还需要密切监测和管理，以确保移植肝脏的功能和患者的整体健康。对于酒精性肝硬化患者是否需要肝移植，需要由专业的医生团队根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。

2024-08-04 浏览 3

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