子宫收缩乏力是否严重取决于具体病情和分娩阶段。在部分情况下,子宫收缩乏力可能仅表现为产程进展缓慢,通过医疗干预可有效改善;但若发生在产后或伴随大出血,则可能危及生命,属于产科急症。病情的严重性需结合出血量、产妇生命体征及胎儿状况综合评估。
子宫收缩乏力分为原发性和继发性两种。原发性多见于分娩初期,因激素水平异常或精神紧张导致宫缩频率不足;继发性常出现在活跃期后,多由产程过长、多胎妊娠或羊水过多引发。当宫缩强度低于正常值如低于25mmHg,可能导致产程停滞、胎儿窘迫或产后出血。产后出血是主要并发症,占全球孕产妇死亡原因的27%,尤其在高资源匮乏地区风险更高。医疗团队会通过静脉滴注缩宫素、子宫按摩或填塞球囊等方式紧急处理,必要时需行子宫动脉栓塞甚至子宫切除术。
预防和处理子宫收缩乏力需重视产前评估。高危人群如多胎妊娠、巨大儿或贫血孕妇应提前制定分娩计划。分娩过程中保持水分摄入与合理体位,避免过度使用镇痛药物。出现宫缩乏力迹象时,需立即监测胎心及出血量,禁用可能抑制宫缩的药物。产后两小时内是出血高发期,需持续观察宫底高度和阴道流血情况。任何异常出血或血压下降都需即刻就医,延迟处理可能导致凝血功能障碍等严重后果。