子宫收缩乏力严重吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

子宫收缩乏力是否严重取决于具体病情和分娩阶段。在部分情况下，子宫收缩乏力可能仅表现为产程进展缓慢，通过医疗干预可有效改善；但若发生在产后或伴随大出血，则可能危及生命，属于产科急症。病情的严重性需结合出血量、产妇生命体征及胎儿状况综合评估。

子宫收缩乏力分为原发性和继发性两种。原发性多见于分娩初期，因激素水平异常或精神紧张导致宫缩频率不足；继发性常出现在活跃期后，多由产程过长、多胎妊娠或羊水过多引发。当宫缩强度低于正常值如低于25mmHg，可能导致产程停滞、胎儿窘迫或产后出血。产后出血是主要并发症，占全球孕产妇死亡原因的27%，尤其在高资源匮乏地区风险更高。医疗团队会通过静脉滴注缩宫素、子宫按摩或填塞球囊等方式紧急处理，必要时需行子宫动脉栓塞甚至子宫切除术。

预防和处理子宫收缩乏力需重视产前评估。高危人群如多胎妊娠、巨大儿或贫血孕妇应提前制定分娩计划。分娩过程中保持水分摄入与合理体位，避免过度使用镇痛药物。出现宫缩乏力迹象时，需立即监测胎心及出血量，禁用可能抑制宫缩的药物。产后两小时内是出血高发期，需持续观察宫底高度和阴道流血情况。任何异常出血或血压下降都需即刻就医，延迟处理可能导致凝血功能障碍等严重后果。

2025-05-23 浏览 1

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