阴道炎用药需根据具体类型选择，常见药物包括甲硝唑、克霉唑、氟康唑、克林霉素、雌激素软膏，具体分析如下：
1.甲硝唑：甲硝唑是治疗细菌性阴道炎的首选药物，通过抑制厌氧菌生长发挥作用。口服或局部给药均可，常见剂型包括片剂、栓剂和凝胶。用药期间需避免饮酒，防止出现双硫仑样反应。疗程通常为7天，复发率较低，但可能出现胃肠道不适等副作用。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。
2.克霉唑：克霉唑主要用于外阴阴道假丝酵母菌病，通过破坏真菌细胞膜达到杀菌效果。剂型多为阴道栓剂或乳膏，疗程1-7天不等。单次大剂量给药或短期低剂量方案均有效，局部刺激感较轻微。妊娠中晚期可在医生监测下使用，避免与其他抗真菌药物混淆。
3.氟康唑：氟康唑适用于重度或复发性假丝酵母菌感染，通过口服全身起效。单次150mg剂量可缓解轻中度症状，严重者需间隔72小时重复用药。肝功能异常者慎用，可能引发头痛或皮疹。该药不与食物相互作用，但需定期监测肝酶水平。
4.克林霉素：克林霉素针对厌氧菌及部分革兰阳性菌感染，尤其适用于甲硝唑耐药病例。阴道乳膏或口服制剂疗程约3-7天，可能引起阴道黏膜轻微灼热感。使用后需注意伪膜性肠炎风险，避免与活菌疫苗同时使用。
5.雌激素软膏：雌激素软膏用于萎缩性阴道炎，通过改善黏膜厚度及酸碱平衡缓解症状。低剂量局部涂抹每周2-3次，长期使用需评估子宫内膜安全性。乳腺癌或血栓病史者禁用，用药期间需定期复查激素水平。
阴道炎的治疗需结合临床症状、病原体检测及个体差异综合判断，规范用药可有效降低复发风险。日常保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗或穿紧身衣物有助于预防病情反复。
