阑尾炎化脓疼的厉害吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎化脓时通常疼得非常厉害。

阑尾炎本身就是由于阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素引发的炎症。当发展到化脓阶段时，阑尾腔内充满了脓性渗出物，阑尾肿胀明显，阑尾壁受到的压力急剧增大，这种压力会刺激阑尾的神经末梢，产生强烈的疼痛信号。而且化脓性阑尾炎还可能导致阑尾穿孔，一旦穿孔，炎症就会扩散到腹腔，引起腹膜炎，腹膜受到炎症刺激会引发更为严重的疼痛，这种疼痛往往是持续性的，难以忍受，患者多表现为剧痛难忍、辗转反侧，同时还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

从病理生理角度来看，阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾化脓时，疼痛最初可能出现在上腹部或脐周，这是因为该区域的神经支配与阑尾的神经传入有一定的重叠。随着病情发展，炎症逐渐局限于阑尾本身时，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹，形成典型的转移性右下腹疼痛。化脓性阑尾炎疼痛的剧烈程度也与个体的疼痛阈值有关，但总体而言，这种疼痛是非常严重的，需要及时就医进行治疗，以免引发更严重的并发症。

2024-11-05 浏览 3

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