肩后背疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、颈椎病、肩周炎、内脏疾病牵涉痛、姿势不良或长期保持固定姿势。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间搬运重物、剧烈运动或突然用力可能导致背部肌肉纤维损伤，表现为局部酸痛或活动受限。热敷、按摩可缓解症状，避免短期内重复负重。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经，疼痛可放射至肩背区域，常伴随颈部僵硬或手麻。调整枕头高度、避免低头久坐，必要时通过牵引或理疗改善。
3.肩周炎：肩关节周围组织粘连引发炎症，疼痛以肩部为主并向背部扩散，夜间加重且活动受限。坚持适度拉伸锻炼，如爬墙动作，促进关节功能恢复。
4.内脏疾病牵涉痛：胆囊炎、心绞痛等疾病可能引起右肩或左后背放射性疼痛，需结合其他症状如胸闷、消化不良判断。及时就医排查原发病，避免延误治疗。
5.姿势不良或长期保持固定姿势：伏案工作、低头玩手机等导致肌肉持续紧张，引发慢性疼痛。定时起身活动，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，保持脊柱自然曲度。
肩后背疼痛需根据具体表现综合判断，轻微症状可通过休息和调整习惯缓解，若持续不愈或伴随其他异常，应尽早检查明确病因。日常注意保暖，避免受凉加重肌肉痉挛。
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