子宫内膜息肉和肌瘤的区别是位置不同、组织来源不同、形态不同、症状不同、生长速度不同。具体分析如下：
1.位置不同：子宫内膜息肉主要生长在子宫内膜层，可突向宫腔，部分带蒂；肌瘤则起源于子宫肌层，可向宫腔、肌壁间或浆膜下生长。息肉多与内膜直接相连，肌瘤则与肌层关系密切。
2.组织来源不同：息肉由子宫内膜腺体和间质构成，质地较软；肌瘤由平滑肌细胞增生形成，质地硬韧。息肉血管分布密集，肌瘤切面呈漩涡状结构。
3.形态不同：息肉多为指状或舌状突起，表面光滑，直径常小于3厘米；肌瘤呈球形或不规则结节，体积差异大，巨大肌瘤可达10厘米以上。超声下息肉回声均匀，肌瘤多伴声影。
4.症状不同：息肉常见异常子宫出血、经间期点滴出血；肌瘤可能导致月经量增多、压迫症状如尿频。黏膜下肌瘤易引发贫血，浆膜下肌瘤通常无症状。
5.生长速度不同：息肉生长缓慢，部分可自行消退；肌瘤生长受激素影响，妊娠期可能迅速增大，绝经后萎缩。
子宫内膜息肉和肌瘤虽均为子宫良性病变，但病理机制和临床处理原则存在显著差异。诊断需结合影像学与病理检查，治疗方案依据病变性质、症状及生育需求个体化制定。
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