恶寒与阳虚是中医学中两种不同的概念，在病因、表现、病机等方面有所区别。具体分析如下：
1.病因差异：恶寒多由外感寒邪所致，即人体受到外界寒冷气候的侵袭，导致寒邪侵入肌表，使人体出现恶寒症状。而阳虚则是由于内因，如先天禀赋不足、饮食不节、情志内伤等，导致人体阳气不足，不能温煦肌表，从而出现畏寒症状。
2.表现不同：恶寒表现为怕冷感觉，患者会感觉寒意从骨子里透出来，寒战、起鸡皮疙瘩等症状较为明显。阳虚则表现为全身性畏寒，患者会感觉身体始终暖和不起来，四肢不温，尤其是手脚冰冷。
3.伴随症状：恶寒多伴有身体疼痛，如头痛、身痛、关节痛等，这是因为寒邪侵袭导致气血运行不畅。而阳虚伴随的症状多为面色苍白、精神不振、乏力、懒言等，这是因为阳气不足，导致气血生化不足，脏腑功能减退。
4.病程差异：恶寒病程较短，一般随着寒邪的排出，症状会逐渐好转。阳虚病程较长，需要通过调理身体，补充阳气，才能逐渐改善症状。
5.治疗原则：恶寒的治疗原则是散寒解表，通过发汗、温阳等方法，使寒邪从体内排出。阳虚的治疗原则是温阳补气，通过药物、食疗等方法，补充体内阳气，改善畏寒症状。
在中医诊断和治疗过程中，需要根据患者的具体症状和体质，进行辨证施治，以达到治愈疾病的目的。
