异常子宫出血需要切除子宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

异常子宫出血不一定需要切除子宫。

异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，其病因复杂多样，包括内分泌紊乱、子宫结构性改变如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等、凝血功能障碍、医源性因素以及一些全身性疾病等。对于异常子宫出血的治疗，需要根据具体病因、患者年龄、生育需求、出血严重程度等多方面因素综合考虑，而不是一概而论地选择切除子宫。通常首先会进行详细的检查以明确病因，如妇科检查、超声检查、性激素测定、诊断性刮宫等。如果是内分泌紊乱引起的出血，可通过药物调整激素水平来止血和恢复正常月经周期；子宫内膜息肉等良性病变可通过宫腔镜手术等方式去除病灶；对于一些严重的子宫结构性病变且药物治疗无效、无生育需求的患者，可能会考虑子宫切除术，但这只是少数情况。

当出现异常子宫出血时，患者应及时就医，医生会进行全面评估和个体化分析，选择最适合患者的治疗方案。切除子宫是较为极端的治疗手段，会对患者的身体和心理产生较大影响，只有在其他治疗方法无效且病情严重威胁健康时才会谨慎考虑。医生会尽量采取保守治疗或创伤较小的手术方式来解决问题，以保留子宫功能或减少对患者的不良影响。同时，患者也应积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行治疗和随访，以达到最佳的治疗效果。

2024-10-09 浏览 2

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