不用手术能治好食管裂孔疝吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

食管裂孔疝不手术也有治好的可能。

对于症状较轻的食管裂孔疝，可通过保守治疗改善甚至达到临床治愈。保守治疗主要包括调整生活方式和药物治疗。在生活方式上，患者需要减轻体重，因为肥胖是食管裂孔疝的一个重要危险因素，过重的体重会增加腹部压力，促使疝的形成和加重症状。睡觉时可将床头抬高，这样能利用重力作用减少夜间胃酸反流。饮食方面，要避免进食过饱，减少食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，同时避免饮用咖啡、浓茶、酒精等饮品，这些措施有助于减轻食管下括约肌的压力，减少胃酸反流对食管的刺激。药物治疗主要是使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂等，以降低胃酸分泌，缓解烧心、反酸等症状，还可以使用促进胃肠动力的药物，帮助胃排空，减少胃内容物反流至食管的机会。

不过在保守治疗过程中，患者需要密切关注自身症状的变化。如果症状持续不缓解或者加重，如出现吞咽困难进行性加重、严重的呕吐、呕血、黑便等情况，可能提示食管裂孔疝发生了并发症或者病情加重，此时应及时就医，重新评估病情，可能需要考虑手术治疗。同时，患者要严格按照医生的嘱咐定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。

2024-11-22 浏览 48

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